没过多久，武教授就回复李丽萍，可以叫农三娘上去找他，他来给农三娘做二次手术。
宁小鹏提醒李丽萍，农三娘夫妻不愿意去医科大，他们只想在这里治疗。
李丽萍如实反馈给武教授。
过了几分钟，武教授才发回信息，告诉李丽萍，那就只能药物治疗，临终关怀一下，具体方案为：贝伐珠单抗+卡铂+紫杉醇化疗6个周期，之后，再继续给予贝伐珠单抗单药物维持治疗至少12个周期。
宁小鹏用笔记录下这个治疗方案，但是巧妇无米之炊。
贝伐珠单抗，属于一种新型的分子靶向药物，能够对复发性卵巢癌的肿瘤新生血管起到特异性抑制作用，从而阻断肿瘤生长及扩散所需要的养分，可以有效地遏制癌细胞的生成、扩散和转移，进而控制病情进展。
只不过，贝伐珠单抗价格昂贵，也不属于医保用药，一般的医院没有这种药物。
另外，西江市中西医结合医院也没有卡铂，他们只有顺铂、洛铂和紫杉醇。
因此，李丽萍召集大家进行一个简短的病例讨论会。
宁小鹏汇报完病史，就提出自己的观点：“我没有这方面的经验，还请各位老师指导！”
白玲今天休息班，要不是有病人没出院，她今天都不想来医院，所以，为了早点下班，她说：“我觉得可以用紫杉醇加顺铂静滴化疗，药量按照体表面积计算，每天保证足够的出入量。”
黄小敏提出：“我觉得可以先抽腹水，减轻病人症状，化疗方案的话，水化3天，用药同白玲说的。”
在癌症化疗方面，全科就李丽萍与王澄知识面最广。
王澄提供的建议是：先抽腹水送病检，同时予注射用洛铂50mg腹腔灌注替代卡铂，灌注前后各注入500到1000ml的纯化水，要是没有纯化水也可以用生理盐水代替；另外，静滴贝伐珠单抗+紫杉醇注射液，采取时辰化疗的方案。
所谓时辰化疗，就是顺应人体阴阳气血转化情况用药，药物的副作用会被人体正气抵抗，比如早上9点至10点钟人体阳气上升较快，下午4点到6点钟阳气旺盛，在这两个时间节点使用化疗药，血液学毒性、肾毒性等副作用会受到明显的抑制。
李丽萍很满意王澄的方案，指示宁小鹏按照王澄说的去给农三娘治疗，当然，她叫王澄去指导宁小鹏操作腹腔灌注。
王澄不太乐意，说道：“二姐，腹腔穿刺而已，他自己去就可以啦！”
“怎么？小鹏没做过啊！你这个专业人士，不应该手把手教一下他吗？”
“又不是什么高大上的操作，还要我去指导！”
“要不你下门诊，我来指导！”
“我才不要出门诊！”
“哼！还敢跟我谈条件。你们几个，明天有手术的，抓紧时间发手术申请！”李丽萍嘱托完毕，才匆匆忙忙下门诊。她这么晚才出门诊，还好是礼拜日，病人不多，要不然早就被投诉了。
王澄生气地说：“死小鹏，你自己搞掂！”
“嗯。澄澄，你先告诉我洛铂怎么用。”
“你没带耳朵吗？我刚刚不是说过了吗？”
“说了一点。”
“才一点？死小鹏，你不要这么过分，我懂的全都告诉你了，你还嫌弃我给的少！”
“不是，澄澄，你别生气，一大早的。”
“你都知道是一大早。不要什么都问别人，多动动脑子，实在不行，就回去查一下知网，再不行的话，就去拍个ct照一下颅脑！”
“你这个人，真是奇怪，吃了火药不成？”
“我就这样！”
宁小鹏深深地呼出几口气，他也有些恼火。昨晚没睡好，现在问她点事情，还被喷得一文不值。谁特么需要做颅脑ct嘛，你给老子等着，以后再给你按摩，我宁小鹏就不是人！
白玲没有理睬他们，她没有待手术的病人，笑着开完医嘱，拍拍屁股就走人。
进修生韦医生这个月跟的是白玲，她不急着下班，一边写病历，一边笑道：“鹏哥，你是不是哪里得罪澄澄姐了？”
“我没有啊！莫名其妙，还要我自找原因！回来工作一年多，工资没涨就算了，请求专家指导都挨骂。哎！”
黄小敏轻声提醒宁小鹏：“小鹏，理解一下，女孩子嘛，每个月总有那么几天脾气不太好！”
哦，这么说，王澄是来大姨妈啦！
王澄噼里啪啦地喊道：“我还有3个手术病人没签字，叫我去做腹腔灌注，那谁帮我谈话签字？”
宁小鹏找到王澄的水杯，加了点开水进去，递过去给她：“澄澄，喝点温开水，暖一下身体！”
“你！死小鹏，钢铁直男，活该你找不到女朋友！气死我了！”王澄拨开他的手，就走出去查房。
韦医生在大笑，说：“鹏哥，你跟我老公有的一拼，只知道喝暖水。”
宁小鹏没辙了，望着黄小敏：“黄老师，你懂怎么做腹腔灌注吗？”
黄小敏摇摇头，说：“以前阮红英管过一个这样的病人，她应该知道，或者你问一下护长，呃，算了，别问韦美丽了，你问我们钟老师。”
“嗯。”
今天周末，钟芷若不上班，他只有打电话咨询。
钟芷若告诉他，跟普通的腹腔穿刺差不多，只是需要提前预热药水，让护士用40c的热水暖一下洛铂注射液，通过输液管挤进腹腔即可。
宁小鹏快速记录下来，感谢钟芷若。
钟芷若不太放心，还专门打电话交代值班护士，让她们积极配合宁小鹏的工作。
完善医患沟通签字之后，农三娘的腹腔灌注正式开始。
宁小鹏根据辅助检查结果，选择在盆腔包块附近的皮肤消毒，然后插进比牙签还要粗一点的腹腔穿刺器，抽出两大罐腹水，隔着玻璃罐看，很像腌制酸料的那种液体。
他问农三娘：“农阿姨，你有没有头晕眼花？”
农三娘摇摇头，轻快地回应：“没有，我感觉，好嗨哟，宁医生，你快给我多抽点腹水，肚子舒服了很多！”
“嗯。我现在给你打药水进去，会有些腹胀。”
“哎！刚轻松一点，你又打水进去，那我不是被你白抽了吗？我还宁愿不抽了，打针还这么痛！”
“好了，放松，这些是化疗药，杀死肚子里的癌细胞。深呼吸，放松，对！”
宁小鹏在护士的协助之下，将洛铂注射液举高高，使劲挤压药瓶，药水缓缓地流进农三娘的肚子……
完成腹腔灌注后，宁小鹏给农三娘丈夫一张处方单，交代他去医药公司购买贝伐珠单抗，下午交给护士。
他问：“宁医生，这种药贵吗？我好准备钱。”
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