重生急诊医生:从挽救市长千金开始

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第118章 急性胆囊炎手术

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方知砚翻了一个很大的白眼。

得,原来是周瑜打黄盖,一个愿打一个愿挨。

自己不插嘴了。

他懒得多说什么,在旁边守着病人。

但病人疼痛感越来越厉害,甚至还发出了轻微的呻吟。

方知砚连忙上前,轻轻用手按了一下病人的腹部。

手才碰到皮肤,下一秒,病人的脸就揪起来了。

如此反应,让方知砚的脸色瞬间一变。

不好,病人有可能真的穿孔了。

而且现在甚至还有感染性休克的迹象,如果再不手术的话,症状一旦加重,到时候连手术的机会都没有。

“你家距离这里要多久?”方知砚忍不住问道。

“一,一个小时。”病人虚弱地回答着。

“什么?”

方知砚彻底傻了眼。

竟然要一个小时?

这能赶得到吗?

这要是疼死了怎么办?

方知砚心中顿时不是滋味起来,难道任由病人在这里疼得死去活来?

而且先前跟病人聊了几句,探查他的身体,发现这个病人以前还有心脏病。

若是真的出事的话,可就直接死在这里了。

到时候,左右都得担责任啊。

方知砚沉默着,眉头紧皱。

见病人疼得浑身冒冷汗,他也是一咬牙,冲着旁边的护士长王芳开口道。

“王护士长,给他来一针曲马多。”

曲马多是止痛的。

但像眼前这种病人,其实是不推荐打止痛剂的,因为这会掩盖病情的变化。

到时候无法准确地判断病人的情况,说不定会延误抢救的时机。

可现在,已经没有更好的办法了。

王芳应了一声,匆匆行动起来。

病人疼痛也稍微缓解了一点,他抬头看向方知砚,望见了方知砚脸上的担忧和恼火。

那表情,却让病人咧嘴笑了笑。

“你还笑,命都没了!”

方知砚骂了一声。

病人又笑了笑,“很少有人像你这样关心我。”

“我没爹没妈,从小到大都是自己扛的。”

方知砚又沉默了一下。

所幸,一个小时的时间还是很快的。

片刻后,门口匆匆出现了一个穿着裙子的女人。

她头发盘在脑后,随意用夹子夹着。

整个人长得也蛮秀气,确实挺好看。

难怪病人这么稀罕。

“你是高敦的老婆?”

方知砚板着脸问道。

那女人眼中露出一丝不耐。

“是,要签什么字,赶紧拿给我,我签了字还得回去。”

听到这话,方知砚差点火都起来。

他将手术同意书递出去,同时开口道,“他是你老公,养着你,你就这样对他?”

“老公怎么了?我根本就不想嫁给他。”

“死了更好,我找别的男人去!”

女人快速签字,轻哼一声扭头就走了。

方知砚看得心头一阵无名火。

这都什么玩意儿。

要自己跟这种人结了婚,还不得完蛋?

娘就知道给自己找老婆,现在看来,可不能这么轻易结婚。

这以后生个病,手术同意也好,是否继续治疗也好,都掌握在老婆手里。

万一以后自己生病,她拔了自己的管儿,再花着自己的钱跟别的老头跳广场舞,这日子还怎么过啊!

方知砚想想就觉得害怕。

但此刻不是想这些的时候,他匆匆扭头冲着王芳道,“王护士长,准备手术。”

“好。”

王芳应了一声。

“做好床旁交接,联系一下手术室,立刻转运病人。”

她吩咐旁边的人,众人一起忙碌起来。

方知砚则是做了一番术前准备,然后快速进入了手术室。

病人的病情比较复杂。

急性胆囊炎不说,还有穿孔的情况,甚至隐约有了休克迹象。

所以手术必须要迅速才行。

而且胆囊穿孔再加上急性腹膜炎,也得进行开腹。

此刻,麻醉医生已经对病人进行了诱导麻醉。

但,过了一段时间后,麻醉却依旧没有完成。

“怎么回事?”

方知砚问道。

麻醉医生也是皱着眉头。

“不对啊,怎么还有自主呼吸呢?”

他盯着监护仪,目光带着疑惑。

方知砚在旁边等待着,麻醉是麻醉医生的事情,并不归他管。

但现在的情况貌似并不是很好。

见麻醉医生调大了剂量,方知砚又忍不住凑了过去。

现在病人迫切需要手术,并不能一直等待着。

麻醉医生指着监护仪上面的正常呼吸波形道,“你看,他还有自主麻醉,不对劲儿。”

方知砚眯着眼睛瞅了一下,再想起之前询问病人的病史,突然伸手拍了拍麻醉医生的肩膀。

“不怕,波动没问题。”

“嗯?”

麻醉医生有些疑惑地盯着他。

“这个病人有心脏病,所以心脏搏动的时候,最强搏动点,存在明显下移。”

“心脏扩张,最强搏动点下移,会带动肺部运动,形成正常呼吸波形。”

“但其实并没有自主呼吸。”

方知砚开口解释着。

以他的经验,一眼便发现了这之中的问题。

而旁边的麻醉医生也突然反应过来,忍不住冲着方知砚伸了个大拇指。

“神了,你他娘的这都能想出来。”

“难怪何主任那么看重你,你小子,我服。”

方知砚嘿嘿一笑,没有再多说什么。

麻醉诱导既然正常了,那接下来,手术就正式开始。

患者此刻呈现仰卧位,上腹部对准手术台的腰部桥架。

方知砚接过器械护士手中的刀,随后选取右肋缘下部位,缓缓地划出了一道大概八厘米左右的切口。

接着,分离皮下组织,腹直肌,直至腹腔出现在了眼前。

方知砚没有停顿,先行探查肝脏。

肝脏并没有肿大或者萎缩,异常结节,硬变和脓肿。

接着探查胆囊的形态,大小,情况。

当然,说起来复杂,可在方知砚的手中,一切都是水到渠成,没有丝毫的停滞。

他用卵圆钳夹住胆囊的颈部,然后向上牵引,接着用刀沿着肝十二指肠韧带外缘切开左侧腹膜。

在此期间,方知砚不断地牵动钳子,使胆囊管呈现出一种紧张状态。

但很快,下方开始有鲜血渗出。

这是很常见的并发症,方知砚并不着急,只是对着旁边喊道,“吸引器。”

一助快速出手,用吸引器吸掉血液。

方知砚则是在尽量保持着干净的术野之中寻找着出血点位。

不过,他是有着完美级徒手止血术的人。

所以,即便是寻找出血点,方知砚的程序,也跟别人并不相同。

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